Es basada en el abuso sexual, el diagnostico de abuso sexual no esta en ningún manual, lo que cuando una personas, mujer, hombre, niño o niña sufre algún tipo de abuso se le diagnóstica con Trastorno de Estrés post traumático.
El trastorno
de estrés post traumático fue introducido en el DSM-III por el creciente aumento de estados post traumáticos
en veteranos de la guerra y hasta en el DSM-IV se estudia su incidencia y
prevalencia
Características y síntomas:
- Las personas sobrevivientes de incesto y abuso sexual desarrollan una serie de trastornos psicológicos que producen desordenes biológicos.
- Fijación del trauma:
- Las víctimas no han podido integrar el recuerdo del acontecimiento traumático en su memoria como parte del pasado, lo que provoca que siga teniendo la misma viveza y sensación de realidad como si el acontecimiento acabase de ocurrir.
- Incapacidad de modular el grado de alerta: HIPEREXCITACIÓN
- La excitación fisiológica quién se genera por el trauma a que el individuo se muestre en estado de alerta al peligro por un tiempo prolongado de manera alterada.
- Capacidad de procesar información:
- Las personas con DEPT tienen la dificultad de poder procesar la información al momento de tomar decisiones para resolver problemas, debido al miedo de quien se activen los m mecanismos de alarma que tanto les cuesta controlar, la memoria también se muestra afectada debido a la reducción de norepinefrina lo cual produce que les sea imposible verbalizar lo describir el evento traumático.
- Verbalización: Los pacientes con este diagnóstico tienen dificultades al realizar un relato detallado del acontecimiento traumático.
Las personas que padecen el DETPT pierden la sensación de seguridad, lo cual conduce a sentimientos de desconfianza y miedo.
- Fenómenos intrusivos: Son las irrupciones no controladas de recuerdos, pensamientos o emociones traumáticas. Se dan por medio de pesadillas. Los recuerdos pueden no percibirse como tales sino como si sucedieran en el presente y se encuentran codificados en forma de sensaciones e imágenes.
- Fenómenos constrictivos: Su objetivo es protegerse del horror, en este las personas pierden la percepción del tiempo y la capacidad para distinguir entre segundos, minutos u horas. Estos explican la amnesia postraumática.
- Reexposición compulsiva al trauma: Las victimas tienden a buscar situaciones que les recuerden a la experiencia traumática aunque no desee volver a experimentarla.
- Evitación y embotellamiento: La persona se siente acosada por los recuerdos, lo que provocan recuerdos constantes al acontecimiento traumático. Lo que provoca una conducta de escape que resulta en una huida a ninguna parte.
¿Cómo se sienten las víctimas?
Muchas veces
por esa ignorancia e irrespeto, las personas adultas consideran que si las
niñas o niños no hablaron es debido a que querían la situación. El abuso
incestuoso, comienza cuando la niña es pequeña y va aniquilando sus fuerzas y
su seguridad desde muy temprano. Su vergüenza crece, la intimidación es mas
grande, por lo que se llega a sentir cada vez más indefensa, vulnerable, sola,
impotente. Llega a sentir que no se librara por cual deja de pensar en que
tiene una salida. Se debe reconocer que la niña no tiene más alternativa que
someterse sin protestar. El ofensor sabe que la niña es incapaz de resistirse y
como él busca sumisión, le gusta la situación.
El incesto padre-hija:
El padre es la
figura mas amenazante y poderosa tanto en la familia como en la sociedad,
inclusive al punto de ser un impedimento al momento de querer denunciar. Todas
aquellas figuras, como el padrastro, el hermano, tío, abuelo, maestro, médico y
otros, son indudablemente figuras de poder ante víctimas pequeñas.
El incesto
inicia por lo general entre los 4 o 5 años, aunque puede ser antes o después.
Lo cierto es que a menor edad, mayor el daño. El desarrollo
de las sobrevivientes se ve afectado. El
abuso les congela en un estado precario del yo.
Deben cargar con sentimientos de culpa y guardar silencio, porque es más
fácil asumirse culpables antes que aceptar que su propio padre les abusó.
Un trauma se
define como un colapso que desorganiza el mecanismo de defensa de una persona.
El DSM IV, determina el abuso sexual como un acontecimiento capaz de modificar
el equilibrio psicológico y fisiológico del organismo.
Leonor Terr, según Bobes, (2001)
diferencia tres categorías de trauma estresor en la infancia:
•Tipo 1: se experimenta de una forma limitada y
circunscrita. Experimenta hipervigilancia, conductas de evitación y
percepciones erróneas del pasado. Memoria traumática, recuerdan el evento y lo narran.
•Tipo 2: se da
durante un tiempo prolongado de exposición a situaciones traumáticas y
generalmente lo olvidan. O hay olvido de segmentos enteros de la infancia,
hasta la edad de 9 años. Hacen uso de negación masiva y sufren de amnesia en su
mayoría. La evocación del recuerdo dependerá de la edad en la que fueron
traumatizados. Aquellos menores de tres años tienen menos memoria explícita
(verbal). Y algunos tienen a guardar la memoria implícita de los eventos
traumáticos por medio de manifestaciones
conductuales.
•Tipo mixto: incluye a los (as) niños (as), que después
del evento traumático presentan sintomatología depresiva.
El trabajo de Terr, es un apoyo
para explicar la hipermesia y amnesia en los casos de abuso sexual.
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